Endometriose

A endometriose é uma doença que acomete cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva, sendo que destas, 30 a 50% apresentam infertilidade.

Caracteriza-se pelo crescimento do endométrio (tecido que reveste a camada interna do útero, e que mensalmente, acaba descamando, culminando com a menstruaçao) em regiões fora do útero, mais comumente em regiões da pelve, como ovários, trompas, fundos de saco anterior e posterior, bexiga e até mesmo, intestino.

Como consequência desse processo de crescimento endometrial em locais anômalos, ocorre um processo inflamatório crônico na pelve, o que culmina nos principais sintomas da endometriose:

• dor nas relações sexuais, chamada de dispareunia (sendo esta tipicamente a dispareunia de profundidade, ou seja, quando o pênis atinge o fundo da vagina);
• dor pélvica cíclica ou acíclica, ou seja, dores pélvicas fortes que podem estar relacionadas com o período menstrual da mulher, quando a mesma apresenta cólicas menstruais muito intensas, ou dor pélvica intensa que pode não estar relacionada com a menstruaçao;
• infertilidade;

O diagnóstico é confirmado através de exames complementares realizados frente a uma suspeita. Atualmente, os principais exames indicados e que apresentam elevada acurácia são: o ultrassom com preparo intestinal para pesquisa de endometriose profunda (feito por um médico especializado neste tipo de exame) e a ressonância magnética da pelve.

O tratamento pode ser clínico, através de hormônios e de medicamentos que ajudam no controle da dor, ou cirúrgico, sendo a videolaparoscopia a melhor via. A escolha pelo tipo do tratamento deve levar em conta os sintomas da paciente, o grau da endometriose e o impacto que a doença tem na qualidade de vida dela. Lembrando que se o problema for infertilidade, na grande maioria dos casos, o tratamento de escolha é a Fertilização In Vitro (FIV).